Algeziologická ambulance se v Domažlické nemocnici zprovoznila loni v září. Protože se v kraji jedná o jedinou mimoplzeňskou ambulanci této odbornosti, velmi rychle si získala pravidelné pacienty. Jsou nejen z Domažlicka, ale i z Tachovska a Klatovska. "Nejčastějšími obtížemi jsou zejména bolesti zad a velkých kloubů a převažují degenerativní příčiny bolesti, tedy bolesti, které přicházejí mimo jiné i s věkem. Zatím menší část pacientů trpí bolestmi způsobenými úrazem nebo proděláním nemoci," říká lékař.

Pacienty dosud léčil neinvazivními metodami, například cílenými nervovými obstřiky. Nově ale bude u vhodných pacientů využívat právě i radiofrekvenční léčbu. "Analgetický efekt je dán účinkem elektrického pole na nervové struktury, které způsobí změny ve vedení bolesti. Jedná se o šetrný miniinvazivní zákrok, kdy do míst bolesti zavedeme speciální jehlu napojenou na radiofrekvenční generátor a po pečlivém prověření její polohy provedeme zákrok," popisuje lékař s tím, že zavedení jehly musí být velmi přesné. Provádí se proto pod rentgenovou nebo ultrazvukovou kontrolou.

"Předpokládaná doba účinku aplikace je velmi individuální, ale při úspěšné aplikaci se můžeme bavit v řádu týdnů až měsíců, což u pacientů s chronickou bolestí představuje výrazný úspěch," líčí lékař s tím, že účinnost farmakoterapie je obecně kratší a nižší.

Kromě degenerativních příčin a poúrazových stavů tvoří obecně významnou část pacientů algeziologických pracovišť i lidé s onkologickými onemocněními. Vznik vleklých a silných bolestí pak ovlivňuje i psychika, která je důležitým faktorem při zvládání mnoha životních situací. "Při úvodním rozhovoru s pacientem často zjišťuji, že ho před vznikem obtíží potkaly nějaké potíže, například rodinné nebo pracovní spory," vysvětluje Jiří Veselý s tím, že chronická bolest je pak už samostatné onemocnění, které pacientovi přináší výrazné utrpení a psychiku pacienta dál zhoršuje.

"V léčbě je proto důležitý komplexní multidisciplinární přístup. Jedním z jeho pilířů je i psychologická nebo rehabilitační péče," dodává lékař. Konkrétní léčba pak má k dispozici široké spektrum léčivých přípravků, které lékař vybírá vždy na míru pro konkrétního pacienta tak, aby dosáhli maximálního účinku při co nejnižší dávce daného léčiva. A nově má k dispozici právě i velmi moderní invazivní radiofrekvenční léčbu.